AKH Wien: gefälschte Protokolle oder Fehler im Dokumentationssystem

Jener Arzt, der aufgrund von Unregelmäßigkeiten in den OP Protokollen suspendiert, gekündigt und entlassen wurde, beruft sich im aktuellen Presse-Interview nun auf einen “Fehler im Dokumentationssystem”. Lesen Sie den Artikel hier: https://diepresse.com/home/panorama/wien/5529208/AKHChirurg-zu-gefaelschten-OPProtokollen_Bin-nicht-zum-Operieren-da

Es stellt sich auch Frage, in wie weit man als Arzt für die medizinische Dokumentation verantwortlich ist.

Stellungnahme

Lesen Sie hier die Stellungnahme der Deutsche Fachgesellschaft Psychiatrische Pflege zur Streichung der pflegerischen Therapieeinheiten im OPS-Katalog 2019:

https://dfpp.de/archiv/mitteilung/SN-StreichungTE-OPS2019_Nov2018_final.pdf

Deutschland: neue PIA-Dokumentation

Ab dem 01.07.2018 (bzw. 1.1.2019) wird die Dokumentation der bisherigen vier Leistungsschlüssel (PIA-001 bis PIA-004) durch die neue PIA-Dokumentation mit Basisleistungs- und Zusatzleistungsschlüssel abgelöst. Die Verschlüsselung der Basisleistungsschlüssel erfolgt tagesbezogen. Pro Mitarbeiter und Leistungsart ist ein Leistungsschlüssel je Tag zu vergeben, der dem zeitlichen Gesamtaufwand der von einem Mitarbeiter erbrachten Leistungsart an diesem Tag entspricht. Die Zusatzleistungsschlüssel liefern ergänzende Informationen über die medizinischen Inhalte der erbrachten Leistungen bzw. das Behandlungssetting. Details zu den neuen 63 Leistungsschlüsseln entnehmen Sie der Dokumentation beim InEK: https://www.g-drg.de/PEPP-Entgeltsystem_2019/PIA-Dokumentation

Deutschland: OPS 2019 veröffentlicht

Das DIMDI veröffentlicht die endgültige Fassung des OPS Katalogs 2019. Aus Sicht der Dokumentation psychiatrischer Prozesse ist die Streichung der OPS für die Einzel- und Gruppenleistungen der Pflege (9-649.7 und 9-649.8) so wie der Gruppenleistungen der Spezialtherapeuten 9-649.6 von Interesse. Details finden Sie unter https://www.dimdi.de/dynamic/de/das-dimdi/aktuelles/meldung/OPS-2019-DIMDI-veroeffentlicht-endgueltige-Fassung/